看護助手はどこまでできる？看護師との役割分担

看護助手として働く上で、「どこまでが自分の仕事で、どこからが看護師の仕事なのか」という役割分担は、常に意識しておくべき重要なポイントです。看護助手は医療行為を行うことができないため、その業務範囲は法律で厳しく定められています。この記事では、看護助手がどこまで業務を行うことができるのか、そして看護師との効果的な役割分担について、具体的な事例を交えながら解説します。

看護助手の業務範囲：医療行為はNG

看護助手の業務は、看護師の指示のもとで行う「補助業務」に限られます。最も重要なのは、医療行為を行うことができないという点です。医療行為とは、医師や看護師などの医療従事者でなければ行えない行為のことで、具体的には以下のようなものが挙げられます。

• 採血、注射、点滴
• 与薬（薬を患者さんに渡すこと）
• 身体への侵襲を伴う処置（褥瘡の処置、導尿など）
• 病状の判断や診断

これらの業務は、たとえ看護師から指示があったとしても、看護助手が行うことはできません。もし行ってしまった場合、法律違反となり、罰則の対象となる可能性があります。

看護助手が「できること」の具体例

看護助手が担当する業務は、大きく分けて「身体介助」「環境整備」「看護師の補助」の3つに分類されます。

1. 身体介助

患者さんの日常生活をサポートする業務です。患者さんに最も近い立場で、きめ細やかなケアを提供します。

• 食事の介助、入浴介助、清拭、排泄の介助（おむつ交換、トイレ誘導など）、体位変換、移乗・移動の介助、着替えの介助など。

上記の点に注意しながら、無理なく取り組んでいきましょう。

2. 環境整備

患者さんが安全で快適に過ごせる療養環境を整える業務です。

• ベッドメイキング、病室の清掃・整理整頓、リネン交換、備品の補充など。

上記の点に注意しながら、無理なく取り組んでいきましょう。

3. 看護師の補助

看護師が専門的な業務に集中できるよう、その周辺業務をサポートします。

• 医療器具の洗浄・準備、検体の搬送、メッセンジャー業務、書類整理、患者さんの誘導など。

看護助手が「できること」の具体例では、看護師と連携しながら無理のない範囲で進めることが大切です。気になる点はその都度共有し、安全第一で取り組みましょう。

看護師との効果的な役割分担

看護助手と看護師がそれぞれの役割を理解し、協力することで、チーム医療はより円滑に進みます。

• 看護師の役割患者さんの病状の観察、医療行為の実施、ケア計画の立案、多職種との連携、看護助手への指示・監督など、専門的な判断と医療行為が中心です。
• 看護助手の役割看護師の指示のもと、患者さんの身の回りのお世話や環境整備を通じて、患者さんの療養生活を直接的にサポートします。患者さんの些細な変化に気づき、看護師に報告することも重要な役割です。

これらを意識することで、スムーズに業務を進められます。

連携のポイント

• 報連相の徹底看護助手は、患者さんの状態に変化があった場合や、業務で困ったことがあれば、すぐに看護師に報告・相談しましょう。看護師は、看護助手に業務を依頼する際、目的や注意点を明確に伝えることが大切です。
• お互いの専門性を尊重する看護師は看護助手の業務を軽視せず、看護助手は看護師の専門性を理解し、敬意を払いましょう。お互いを尊重し合うことで、信頼関係が築かれ、より良いチームワークが生まれます。

看護師との効果的な役割分担では、看護師と連携しながら無理のない範囲で進めることが大切です。気になる点はその都度共有し、安全第一で取り組みましょう。

現場で本当に役立つ基本アイテム

看護助手として働く上で、これらのアイテムがあると仕事がスムーズになります。

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アシックス ナースウォーカー

長時間の立ち仕事でも足が疲れにくい医療現場専用設計

主な特徴：

• 滑りにくいソール
• 疲労軽減クッション
• 通気性の良い素材

ナース専用メモ帳

ポケットに入るサイズで患者情報を素早くメモ

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• コンパクトサイズ
• 防水加工
• チェックリスト付き

ステンレス医療用ハサミ

包帯やテープのカットに最適、錆びにくく衛生的

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• 先端丸型で安全
• 消毒可能

現場で本当に役立つ基本アイテムでは、看護師と連携しながら無理のない範囲で進めることが大切です。気になる点はその都度共有し、安全第一で取り組みましょう。

看護助手の業務範囲：医療行為はNG

看護助手の業務範囲は、患者さんの安全を第一に考え、医療行為に該当する業務は法律で厳格に制限されています。医療行為は、専門的な知識と技術を持つ医療従事者のみが行える行為であり、看護助手は直接的な医療行為を行うことはできません。この原則を理解することは、安全な医療提供体制を維持するために不可欠です。

医療行為の線引き

「医療行為」とみなされるかどうかの判断は、できるだけしも明確でない場合があります。判断に迷う場合は、できるだけ看護師や医師に確認するようにしましょう。例えば、患者さんの爪を切る行為は、一見すると日常生活の援助に見えますが、糖尿病などの基礎疾患を持つ患者さんの場合、感染症のリスクがあるため医療行為とみなされることがあります。

看護助手が「できること」の具体例

看護助手が担当する業務は多岐にわたり、患者さんの日常生活を支える上で欠かせない役割を担っています。それぞれの業務は、患者さんのQOL（生活の質）向上に貢献する重要なものです。

1. 身体介助

身体介助は、患者さんの尊厳を尊重しながら、自立を支援することを目的としています。

*食事の介助食事の配膳、食事中の見守り、食事後の口腔ケアのサポートなどを行います。患者さんの嚥下状態やアレルギーに注意し、安全に食事ができるようサポートします。

*入浴介助入浴または清拭の準備、着脱の介助、洗髪、洗身などを行います。患者さんの状態に合わせて、安全な方法で介助を行います。

*排泄の介助トイレ誘導、ポータブルトイレの準備、おむつ交換などを行います。患者さんの羞恥心に配慮し、プライバシーを守りながら介助を行います。

2. 環境整備

環境整備は、感染症予防の観点からも非常に重要です。清潔で安全な環境を維持することで、患者さんが安心して療養できる空間を提供します。

*ベッドメイキングシーツ交換、枕カバーの交換などを行います。シーツにシワがないように整え、患者さんが快適に過ごせるように配慮します。

*病室の清掃・整理整頓床の清掃、ゴミの回収、物品の整理などを行います。清潔な環境を保ち、感染症の発生を予防します。

3. 看護師の補助

看護師の業務をサポートすることで、看護師がより専門的な業務に集中できる環境を整えます。

*医療器具の洗浄・準備使用済み医療器具の洗浄、消毒、滅菌、準備などを行います。感染リスクを低減するため、適切な方法で処理を行います。

*検体の搬送血液、尿、便などの検体を検査室へ搬送します。検体の種類に応じて、適切な方法で搬送します。

看護師との効果的な役割分担

看護師と看護助手は、それぞれの専門性を活かし、協力し合うことで、より質の高い医療を提供することができます。それぞれの役割を理解し、尊重することが重要です。

連携のポイント

情報共有の重要性看護助手は、患者さんの些細な変化（食欲不振、睡眠の変化、気分の落ち込みなど）に気づいたら、速やかに看護師に報告しましょう。早期の情報共有は、問題の早期発見・早期対応につながります。

記録の重要性実施したケアの内容や患者さんの状態などを記録することも重要な業務です。正確な記録は、チーム内での情報共有を円滑にし、継続的なケアの質を高めます。

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参考: 厚生労働省 職業情報提供サイト（看護助手）

詳しくは「看護助手の経験から学ぶ！患者さんと信頼関係を築くコミュニケーション術と業務のコツを徹底解説」でも現場のポイントを詳しく解説しています。

まとめ

採血、注射、点滴

与薬（薬を患者さんに渡すこと）

身体への侵襲を伴う処置（褥瘡の処置、導尿など）